海南省深化医药卫生体制改革领导小组办公室简报〔2016〕第17期

陵水县召开专题会议研究部署“三医联动”

综合改革

        为贯彻落实省政府召开的陵水县医疗、医药和医保联动综合改革动员会精神，3月4日上午，陵水县杨文平县长主持召开专题会议研究部署进一步推动医疗、医药和医保联动综合改革有关问题。陈国义副县长出席会议并布置陵水县近期“三医”联动改革主要工作，县医改领导小组成员单位和三家县级公立医院负责人参加了会议。

        会议听取了各县医改成员单位医改工作进展情况汇报，讨论了《陵水县医疗  、医药和医保联动综合改革方案责任分解方案》、《陵水黎族自治县城乡居民基本医疗保险政策一体化实施意见》、《陵水黎族自治县医疗卫生机构编制备案制实施方案（试行）》，研究解决县级公立医院存在的问题。

会议指出，要深刻认识“三医”联动改革让医院回归公益的重要性，县医改成员单位要高度重视，担当责任，倒排工作计划，利用三个月时间完成省医改办下达的目标任务；县医改成员单位要每周三下午召开例会，协调解决实际问题，对存在问题量化细化，扎实有效推动工作深入开展。

会议要求，县编办要根据会议讨论修改完善《陵水黎族自治县医疗卫生机构编制备案实施方案（试行）》报县政府审批，县卫生局根据会议讨论修改完善《陵水县城乡居民基本医疗保险政策一体化实施意见》报县政府审核印发执行。三家县级公立医院要根据与海医附院、省中医院、省妇幼保健院的帮扶协议细化详细方案，整体提高医院医技人员业务能力和医疗卫生水平。对口帮扶经费问题，由县卫生局组织三家县级医院量化劳务费、交通费和住宿费标准报县政府批准后按有关程序核拨经费解决。要整合城乡医保机构，按照统一就高保障的原则开展医保工作，利用电视媒体和制作宣传册等广泛开展宣传。由县卫生局牵头开展药品带量采购，并按要求见成效。由县人社部门指导三家县级公立医院完成医院职工薪酬绩效制度，3月底完成，4月份执行。启动价格审批工作，县物价要开展审批目录调查。医疗服务价格需要调整的，由三家县级公立医院于3月20日前报县物价局审核。要建立紧密型县乡村一体联合体，县公立医院要积极参与完善县乡村一体化工作，由县卫生局形成县乡紧密型联合体方案报县政府审批后执行，4月20  日前完成；制订居民签约服务方案，3月15日前由县卫生局印发执行；3月底前，县医院设立居民健康服务中心，启动健康卡工作。由县人社、卫生部门指导，三家县级医院按已批准的人力资源方案设置的岗位数编制各岗位说明书，对原有医院人员进行考核，提出留用意见，坚决解聘不合格人员，4月底前完成。由县审计部门牵头，县财政等部门配合对三家县级医院2013年、2014年、2015年财务开支状况、债务情况进行专项审计，形成专项审计报告报县政府。三家县级公立医院3月底前按方案要求修改完善原有方案或制度，加强内部监管，防止过度医疗，切实控制医疗费用。

会议同意增加贾彬同志为陵水县医改领导小组副组长和县医管会副主任。

（陵水县医改办供稿）

省医改办赴陵水县督导调研“三医”联动

综合改革工作推进情况

为深入推进陵水县“三医”联动综合改革工作，3月8日，省卫生计生委副主任、省医改办主任杨俊带领省医改办工作人员赴陵水督导调研“三医”联动综合改革工作推进情况。上午深入陵水县人民医院调研健康管理中心平台建设，下午组织召开陵水县医改领导小组成员单位和公立医院负责人调研座谈会，学习传达了刘赐贵省长3月1日拜访国家卫生计生委关于医改工作的主要精神，听取了县医改办和各成员单位的工作进展情况汇报，并对近期的工作进行了安排部署。陵水县副县长贾彬同志出席会议。

总体看，陵水县委、县政府高度重视“三医”联动综合改革工作。3月4日上午，杨文平县长主持召开专题会议研究进一步推动“三医”联动综合改革工作，并增加贾彬同志为陵水县医改领导小组副组长和县医管会副主任，专职分管医改工作。县政府3月4日下午和3月5日上午分别召开县人民医院、县中医院和县妇保院“三医”联动综合改革动员会，统一思想，明确改革工作任务。同时县医改办增加两名工作人员，充实了工作力量。省卫生计生委按照责任分工加强业务指导，省医改办安排专职联络员蹲点参与陵水县综合改革，各项工作进展顺利。

杨俊指出，陵水县“三医”联动综合改革工作对全省医改工作都具有重要意义，对全省医改工作至关重要，省政府刘赐贵省长、陆俊华副省长都特别关注。陵水县要深刻领会“三医”联动综合改革的重大意义，进一步明确改革的具体任务，加快公立医院综合改革的推进步伐，实现体制机制的创新。

杨俊要求，陵水县政府是这次改革的责任主体，要进一步加强对“三医”联动综合改革的组织领导，加强统筹协调。县医改各个成员单位要根据省政府办公厅印发的综合改革实施方案，按照各个部门的职责，在规定的时间节点内主动完成“三医”联动综合改革的规定动作，要加快配套文件的出台和实施，保质保量贯彻落实好各项改革任务。县医改办要加强队伍建设，认真学习领会并执行好医改政策。要积极主动协调相关部门推进工作，及时向县政府领导汇报改革工作的进展情况，并协调解决在改革过程中存在的问题。要加强信息报送工作，将原来的陵水县“三医”联动综合改革周报制改为随时上报，及时向省医改办上报各项改革工作的进展情况。

【陵水县“三医联动”综合改革动态】

陵水县召开县人民医院、县中医院和县妇幼保健院“三医联动”综合改革动员会。3月4日下午和3月5日上午，陵水县政府分别召开县人民医院、县中医院和县妇幼保健院医疗、医药和医保综合联动改革动员会。县政府陈国义副县长和县卫生局詹良局长、杨锋副局长、王宜权副局长出席会议。县级公立医院院长总结了医院医改工作进展情况，并对近期的医改工作进行了安排部署。卫生局詹良局长解读了综合医改方案。陈国义副县长阐述了“三医”联动综合改革的重要性和意义，医改工作给广大人民群众和医务人员带来的好处，让病人得实惠，医务人员受到鼓舞。鼓励全院职工干部积极投身到改革中来，全力推动“三医”联动综合改革。本次动员会不仅使医务人员从思想上充分领会了“三医”联动综合改革精神，同时对下一步具体工作起到了很好的指导作用。

（陵水县医改办供稿）

        三亚市、儋州市和陵水县药品带量采购工作进展顺利。3月8日，省医改领导小组印发了《关于同意三亚市和儋州市等公立医院综合改革试点城市参照执行陵水县药品带量采购相关政策的通知》（琼医改〔2016〕1号）。3月10日，三亚市、儋州市和陵水县公立医院联合体在省级药品集中采购平台完成了第一批用量较大的15个品种投标报价、资格审查和解密评标工作，药品价格平均降幅15.45%，最高降幅48.57%，预计三市县公立医院一年节约药品费用1608.18万元。

（省卫生计生委药政处供稿）