三亚为一外国患者成功实施骨折PFNA内固定术
出院当日史蒂文和艾江平主任、陈希跃医生合影
人民网海南视窗3月7日电(余恒平、通讯员王妹琴)近日,三亚市人民医院创伤骨科为一名外国患者成功实施了复杂骨折PFNA内固定治疗。
“春节快乐,恭喜发财,谢谢!”来自美国的60岁男子史蒂文坐卧在病床上,用不熟练的中文向骨科主任艾江平表示春节祝愿,表达他的感谢之情。史蒂文的未婚妻,一名桂林籍女士作为翻译,向我们转述了受伤当日的情景。
2月中旬的一个艳阳天,史蒂文和好友在大东海海滩上打沙滩橄榄球。他接到了球,准备掉头冲向球门,这时承受重量的左脚突然陷入沙内,猛然摔倒在地,致左股部剧烈疼痛无法站立。
急诊入院后,医院创伤骨科艾江平主任以及管床医生陈希跃对史蒂文进行了详细的病史了解及查体。拍片结果显示,患者左股骨颈骨折、左股骨粗隆间粉碎性骨折。
在骨折类型中,同时于一侧髋部发生股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折是骨科界的治疗难题,需要同时近行关节置换和骨折内固定两个大手术,而且往往效果不佳。该外国患者遇到的恰恰是这类骨折。
创伤骨科艾江平主任经充分研究和判断患者的骨折情况后,利用在意大利学习到的先进的骨科技术,为患者制定了完备的手术方案:微创复位、PFNA内固定,巧妙地解决了需要两个大手术也难于解决的骨科问题。
患者史蒂文术后第一天既觉疼痛感消除一大部分,术后第四天便能自行站立,恢复良好。
据介绍,PFNA属于一种新型股骨近端内固定系统,通过对股骨近端髓内钉(PFN)进行力学研究、改造设计而成,其特点是股骨头颈部由1枚螺旋形刀片固定,螺旋刀片具有自锁加压设计,一个部件就完成抗旋转及成角稳定性。PFNA螺旋刀片通过填压骨质打入,使骨量得以保留,同时提高了刀片周围的骨质密度。另PFNA系统配有精准的定位装置,令固定更有效、操作更简单,适用于各种类型的股骨转子间骨折和高位转子下骨折。
相较于传统手术方法引起的并发症较多,创伤大,出血多,对病人身体条件要求很高,微创复位PFNA内固定术优势显著,更加符合生物力学固定原则,具有切口小,微创复位,不显露骨折断端,骨折固定牢固,手术时间短,并发症少,术后恢复快,年龄适用范围广等优点。
骨科主任艾江平指出,这种情况还是比较少见的,一般股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折都是单独出现,修复他们也需要两种不同的手术方案。在组织科室医师团队反复研究患者病情后,艾江平融合不同手术方案的优缺点,巧妙的利用PFNA髓内固定的方式,兼顾患者两处复杂骨折,将其一次固定,并且是微创固定,让患者不需再次手术。
目前患者恢复良好,并已返回美国。大年初五回国的前一天,史蒂文先生特意到病房进行复查,并为创伤骨科艾江平主任医疗团队精湛的医术和细致的治疗竖起大拇指。