药品价改方案征言：明年起基本取消政府定价

　　药品价格领域的一次史上最大规模改革“动刀”悄然来临：备受关注的《推进药品价格改革方案（征求意见稿）》（以下简称征求意见稿）日前启动了业内征言。

　　昨日（11月26日）下午，记者从多家省级发改委价格管理部门及医药管理部门获悉，截至目前，国家发改委已经从多家省级对应的医药价格及物价管理部门收集了专门针对上述征求意见稿的详细反馈内容。

　　这份约1600字的征求意见稿，内容主要包括取消药品政府定价，通过医保控费和招标采购，药品实际交易价格由市场竞争形成，从2015年1月1日起，基本取消原政府制定的最高零售限价或者出厂价格。

　　医保用药、专利药先行价改

　　《每日经济新闻(微博)》记者了解到，国家发改委一个多月之前就开始筹备这项药品价格领域的专项改革动作。

　　一名省级发改委价格管理部门相关负责人对记者透露，就在不到一个月的时间内，该省已经根据国家发改委的要求，专门针对这份征求意见稿反馈了相应的建设性意见，不过由于征言过程属于“机密”，该负责人暂未透露该省反馈给国家部委的“建设性意见”的更具体内容。

　　“我昨天（指11月25日）晚上见到我们协会收到的这份征求意见稿，应该是昨天下午刚刚收到的，我大致浏览了一下，即将实施的新政策整体上对行业是利好。”一名医药领域的行业协会负责人对记者透露，根据国家发改委的要求，11月27日前，该协会将组织专人对这份征求意见稿展开研究，并提出系统性的反馈意见提交国家发改委价格司。

　　具体来看，在药品价格形成机制层面，决策层将从五类不同药品入手，操刀改革。

　　首先，医保基金支付的药品，由医保部门会同有关部门制定医保支付标准，引导市场价格合理形成。

　　卓创资讯医药行业分析师赵镇认为，从行业的角度看，对医保基金支付药品的改革“相对更多会影响到原本价格竞争比较激烈的领域及相关的药品品种”，如果这条征求意见明年初推行，某种程度上能整体增加行业集中度，但从龙头企业自身来观察，受益于此的或许不是排名最靠前的企业。

　　“比如有一些相关药品生产领域中，排名前三的龙头企业原本占有100亿元的市场份额，在推动上述改革措施后，其市场占有份额就可能从50%降低到45%，而范围扩大一点，排名前十名的企业，其市场集中度则有可能从95%提升到98%”。赵镇说。

　　其次，在专利药品（包括医保目录外的专利药品）、独家生产的中成药等市场竞争不充分的药品层面，将探索建立多方参与的谈判机制形成价格。医保目录外的血液制品、国家统一采购的预防免疫药品和避孕药具，则通过招标采购或者谈判形成市场交易价格。

　　“这一点对整体行业依旧是有利好的”，赵镇认为，尤其是对上游的企业有好处，因为从相关专利药品、独家品种的价格谈判来看，目前的价格谈判权基本都在医院或者政府手里。如果能引进更多的利益方来参与，原本弱势的利益主体话语权将得到提升。