省卫计委主任韩英伟接受海报融媒体访谈 海南医改就要这样改

省卫计委主任韩英伟接受海报融媒体访谈   

海南医改就要这样改   

        看病就医牵涉到每一个人，医疗卫生领域的任何改革和变化都牵动人心。

　　我省医疗卫生基础薄弱，老百姓看病难、看病贵的问题曾经十分突出。新医改5年，海南医疗卫生到底发生了哪些变化？未来有哪些值得期待的措施，可以破解看病难与贵？就此，省卫生和计划生育委员会主任韩英伟做客海南日报融媒体栏目《公仆之声》，接受海南日报、海南日报客户端、南海网、南海网客户端的访谈，并与本报读者及网友进行互动。

　　让老百姓有病敢看

　　“新医改之前，我们的基层医疗服务体系支离破碎。”对于海南的医疗卫生发展，曾经是医生、几十年没有离开过医疗圈的韩英伟再清楚不过。以卫生室为例，曾经全省2400多个行政村只有一半有村卫生室，且大部分都是残、破、散，还是租房办的。

　　“新医改以来，我们医疗服务体系在国家‘保基本、强基层、建机制’方针的指导下，首先是恢复村卫生室的建设。”韩英伟称，我省应建标准化村卫生室2400多家，已全部按照国家标准建立。其次是强化乡镇卫生院的建设，解决了财政供养问题，绝大部分的乡镇卫生院业务用房得到改造，满足目前的业务要求，韩英伟认为“这在5年前是不可想象的”。

　　医保制度的不断完善，使老百姓不再有病不敢看，释放了就医需求。韩英伟坦承医改启动前，我省医保水平比较低，人均筹资水平为80元，而今年各级政府的筹资水平已经达到了420元，再加上个人筹资，人均医保筹资超过了500元，相比医改前增长了6倍，同时，全省新农合覆盖率近100%。

　　药价还要降！降！降！

　　看病贵贵在哪？药价虚高，一直饱受诟病。

　　近日，首批国家药品价格谈判结果向社会公布，其中像治疗乙肝、肺癌这类救命药的药品价格下降了55%到67%。而我省在今年也已经启动了药品带量采购的尝试。从今年开始，我省在陵水启动三医联动的改革试点，陵水、三亚和儋州将15种常用药品一起带量采购，与药企进行谈判。“市场在那里，带量谈判，我们完全有条件来跟药企叫价！”韩英伟称，谈判下来的结果是15种药平均价格降15%，最高降幅达48.57%，节省了1000多万元。韩英伟自豪地称药价谈判探索出了一条区域带量采购谈判的机制，“我们尝到了甜头，这项工作准备今年向全省推开。”

　　在想办法挤干药价水分的同时，我省今年还将启动省级高值医用耗材招标平台。韩英伟介绍，目前我省县级公立医院改革已经全部覆盖，28家县级公立医院全部取消了药品加成，以药养医的机制得以切断。三亚、儋州去年启动城市公立医院改革，而今年综合大型医院最多的海口市也加入到公立医院改革的队伍，所有城市公立医院将全面取消药品加成（中药饮片除外）。

　　引入竞争促公立医院进步

　　看病难，很大原因在于优质医疗资源有限，不均衡。韩英伟认为，实现分级诊疗是缓解看病难的有效措施，在强基层的同时，大力引入社会资本也是增加优质医疗资源的一种途径。

　　“不遗余力吸纳所有优良资源进入我们海南”，韩英伟称，除了政府举办的基本医疗和公共卫生的服务体系要严格按照规划来执行以外，社会办医我省已经全部放开，这在全国也是走在前面的。“我们不怕医疗机构扎堆，这种成功经验在其他国家特别欧美一些健康产业搞得比较好的国家，已经有示范了。”韩英伟坦言，现在患者诟病公立医院的服务、技术水平不到位，怨气很多，必须承认，虽然我们跟自己比是有所进步，但是距离海南老百姓、中央和省委省政府对我们的要求还差距很大。韩英伟认为，引入这些社会办医的资源，可以倒逼和刺激公立医院改进技术和服务。

　　“当公立医院觉得饭碗会被人抢的时候，才会主动改进自己的服务。”韩英伟说，在坚持医改，改变有问题的医疗体制同时，引入竞争机制才能使公立医疗机构真正进步。

　　在全省布局健康产业

　　我省在全国率先将医疗健康产业作为支柱产业来打造。有数据显示，去年5000多万游客中，有相当多的游客希望在海南旅游时接受健康医疗服务，然而省内医疗机构能提供这种服务的寥寥无几。

　　韩英伟说，根据省委省政府要求，省卫计委在全国率先成立了医疗健康产业促进处。“以博鳌乐城国际医疗旅游先行区为先导，我省医疗健康产业现在迈出了比较快的发展步伐。”韩英伟介绍，截至目前，博鳌乐城国际医疗旅游先行区已与48家企业达成57个项目投资意向，总投资额600多亿元，其中有20个项目已开工建设，已开工项目的总投资约198亿元。“我们不单单聚焦博鳌乐城，还要做好全省布局。”韩英伟说，经过多年努力，我省五个区域医疗中心内已有不少营养结合康复养生相关企业和项目落地。

　　最后，韩英伟表示，希望通过《公仆之声》这个平台，让全社会了解省委、省政府在医疗卫生和计生方面所做的努力，群众关注的很多问题都会逐渐得到解决。推进医疗卫生事业发展，需要凝聚全社会的共同力量。

　　（本报海口5月26日讯）