手机在线申请！教你如何轻松搞定“惠琼保”理赔结算
家人正在住院，不知道哪些药能理赔？医疗票据太多太乱怕弄丢？如何在医保报销后，就能收到“惠琼保”理赔？近日，海南省2022 年“惠琼保”上线以来，掀起了全省居民的参保热潮，有不少居民对惠琼保的理赔范围、理赔流程等存在疑问。记者就此采访了相关部门和保险企业，对相关问题进行梳理，为居民申请理赔支招。其中，参保人员可手机在线申请，可轻松搞定“惠琼保”理赔结算。
惠琼保分为A款和B款 保障最高210万元
据介绍，海南惠琼保分为惠琼保A款和惠琼保B款，2022年“惠琼保”价格不变，理赔范围等服务升级。具体报销标准如下：
其中，惠琼保A款，参保59元/年，保障额度110万元，保障范围包括：保险期间内，被保险人在医保定点医疗机构住院(含门诊特定病种、门诊慢性病种)所产生的符合当地基本医疗保险支付范围内的合理医疗费用，经当地基本医疗保险和大病保险报销后，应由其个人自付的部分，在扣除年度累计2万元免赔额后，按照80%的报销比例予以报销。
保险期间内，被保险人在医保定点医疗机构住院(含门诊特定病种、门诊慢性病种)所产生的符合当地基本医疗保险支付范围内的合理医疗费用，累计超过45万元的部分，按照100%的报销比例予以报销。上述两项责任年度累计报销最高100万元。
保险期间内，被保险人在医保定点医疗机构住院(不含门诊特定病种、门诊慢性病种)所产生的基本医疗保险支付范围外的治疗性药品费用，在扣除年度累计2万元免赔额后，按照50%的报销比例予以报销(异地就医：经过医保异地就医备案该比例下降至25%，未经过医保异地就医备案不予报销)，年度累计报销最高10万元。
惠琼保B款，参保88元/年，保障额度210万元，保障范围除A款所涵盖的责任外，对于保险期间内，被保险人因罹患疾病，经专科医生诊断必须使用合同约定的《特定药品及适用疾病目录》中药品的，保险公司就其在保险期间内在指定医院或约定的药店实际支出的药品费用，按照100%的报销比例予以报销(因既往症导致用药的，按30%的给付比例给付)，年度累计报销最高100万元。具体保险责任，以《参保须知》《理赔须知》《重要告知》约定为准，请在参保过程中仔细阅读。
线上和线下两种理赔方式 手机下载APP线上轻松理赔
参保惠琼保，该如何申请理赔呢？据海南惠琼保项目负责人介绍，“惠琼保”产品提供线上和线下两种理赔方式，参保人可根据自身需求选择理赔方式，具体流程请关注“海南惠琼保”微信公众号“信息指引”中相关内容。
其中，线下申请，要到营业网点办理。详情可以拨打客服电话:0898-66765203、0898-66746353，或拨打95511直接语音说出“惠琼保”即可转人工咨询。被保险人或代申请人可携带理赔相关材料至保险公司服务网点办理，服务网点信息详见“理赔须知”附表(被保险人身故案件仅支持线下申请方式)。
线上申请，手机下载“好福利”APP，使用被保险人身份证号码、手机号注册账号。注册登录“好福利”APP后，依次点击首页—理赔—自助理赔/代办理赔，根据提示填写理赔信息及拍照上传理赔申请材料。申请后，可通过—理赔—理赔记录—查看案件审核进度，提示问题件则按提示补充所需资料。
线上申请理赔流程：
1. 扫描二维码下载好福利APP；
2. “首页”点击“办理赔”；
3、第一次进入好福利，需要进行注册，注册后登录才可继续申请理赔；
4、点击“申请理赔”；
5、申请理赔：
①被保险人自己申请理赔可以选择出险日期完善银行账号信息至下一步；
②若为他人申请，选择“为其他人代办，请点击此处>”。
6、完善出险信息：
①选择出险日期：意外医疗填写“事故发生日期”，疾病医疗填写最早发票日期即可；
②申请原因、就诊类型、诊断结果、就诊医院按照实际情况选择。
7、完善被保险人信息
①代办情形需要录入被保险人信息；
②录入被保险人银行卡信息(请注意核对您录入的账号信息，若录入错误会影响您的理赔进度)；
8、拍照上传理赔材料：
①标*号的为必须上传的材料；
②影像上传完成后，点击“点此签名”，由被保险人本人进行签名；
③点击“确认”，即可提交理赔申请。
9.出现该页面表示理赔申请提交成功：
10、理赔记录：
①可查询理赔结果；
②需要关注理赔案件进度，若审核下发了问题件需及时处理。