海口取消药品加成 是给药价下泻药

      只有理顺医疗服务价格，建立适应医疗行业特点的人事薪酬制度，才能更好地体现出医生的劳动价值，进而从根本上改变医生畸形的收入结构，从而规范医生的诊疗服务行为

      据报道，海口市政府近日召开常务会议，审议并原则上通过了《海口市公立医院取消药品加成改革实施方案》，明确将以破除“以药养医”机制为切入点，彻底取消公立医院药品加成，并建立公益性利益导向机制，以减轻群众看病就医的费用负担。

      所谓药品加成政策，是指医院可在药品价格的基础上增加15%，从而保证医院有足够的收入支撑其运作。众所周知，这一政策使众多医院为了达到“以药养医”的目的，甚至给医生下达用药的任务指标;一些医生为了药品提成从“医者仁心”变成了“医者黑心”，开大处方、滥用药流行成为医院怪象。医药加成对于患者日趋堆高的医疗成本而言，无异于雁过拔毛。原本治病救人的医生变成了“生意人”，天价医疗费事件自然层出不穷，患者死后依然给药的新闻屡见报端也就不足为怪了。

      医疗是民生重点，海口市取消公立医院药品加成，所有药品将实行零差率销售，这对于广大患者来说，无疑是减轻医疗负担的一大利好消息。取消公立医院医药加成后，“以药养医”弊病有望得以破除，医生们也将从多开药、开贵药的“药品推销员”，回归到治病救人以患者利益为先的医者本色。事实证明，这一改革对于减轻患者医疗负担是切实有效的。早在去年，文昌、澄迈、昌江、保亭、屯昌、陵水6地的县级公立医院就已进行综合改革试点，取消医药加成，推进医药分开。试点以来，这些医院的次均费用、药品比例、患者负担有所下降，而与此同时医院业务收入、患者满意度则有所增加。

      取消药品加成后，提高医疗技术服务费价格，更能体现医生的劳动价值。长期以来，体现医生技术劳动价值的门诊诊查费、住院诊查费往往只有几块钱，从而导致医生合理收入长期偏低;而医疗器械检查收费、药费动辄成百上千元，其中提成惊人，医生过度检查、过度治疗自然也就屡禁不绝。只有理顺医疗服务价格，建立适应医疗行业特点的人事薪酬制度，才能更好地体现出医生的劳动价值，进而从根本上改变医生畸形的收入结构，从而规范医生的诊疗服务行为。

      取消药品加成还有利于倒逼医院转型，节约医院运行成本，优化医院收入结构，强化公立医院公益属性。取消药品加成和提高医疗技术服务费价格，对于降低患者医疗成本而言看似矛盾，但此消彼长之间并非简单意义上的“拆东墙补西墙”，因为医疗保险统筹基金转移了患者的医疗成本，另一方面，增加的政府投入则解决了医院的后顾之忧。政府投入、医保基金这两大补偿机制，将使医院、医生能够更加专注于医疗卫生事业，从而提高医疗服务水平。此外，政府还设立了相应奖惩机制，对医院人均次费用、平均住院天数、药占比等指标进行考核，此举不仅有利于挤干药品价格水分，还将促进医院加强内部管理，最终使患者受惠。

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