三亚市人民医院成功抢救一突发羊水栓塞孕妇
人民网海南视窗三亚5月23日电(余恒平、通讯员王妹琴)日前,三亚一位年轻的孕妈妈在剖腹产下一名女婴后突发羊水栓塞,经过三亚市人民医院近10个小时争分夺秒的抢救治疗,终于脱离危险。
这位符姓年轻孕妇临近孕产期,在家人的陪伴下于5月14日住进了三亚市人民医院妇产科。次日下午15时40分,患者的肚子出现阵痛,破水,羊水粪染,胎心异常。医生迅速将她送入手术室,进行剖腹产手术。2小时后,一个新生命诞生于世。当护士正要将符姓产妇的病床推出手术室时,异变突起,患者陷入休克,阴道出血不止,且血液都是不凝固的流水状,腹部切口也开始往外渗血,血压降到了40-70,这都是羊水侵入血液造成的过敏反应,产房内的医生护士们一看,都不约而同的想到一个令人闻之色变的词——“羊水栓塞”。
情况万分危急,妇产科主任代霁虹立即对症下达指令,给予患者吸氧,输液抗过敏、抗休克,注射血管活性药物,输血等一系列治疗措施,抢救有了效果,符娇的出血明显减少,血压回升。但这时,新的问题显露出来,由于缺血过多,符姓产妇出现了肾脏衰竭的情况,又针对该情况给予多巴胺扩张肾脏血管,同时注射利尿剂,促进患者排尿才能保证肾脏正常循环。后又因出现心率过快,请心内科会诊,ICU会诊,16日凌晨3点,患者再次出现出血不凝,病情陷入胶着,抢救过程一波三折,最终,在经历了近10个小时的抢救后,产妇保住了性命。
据妇产科主任代霁虹介绍,羊水栓塞就是指在分娩时,大量的羊水进入妈妈的血液循环中,造成堵塞,出现羊水栓塞的死亡率高达80%。羊水栓塞几乎无法预知,个体差异不同,无特定人群必定出现该症状,但高龄产妇、生产次数多的产妇、胎盘早期剥离的病人、胎儿死在子宫内的孕妇、使用催生素而造成产痛非常强烈的产妇以及有胎儿窘迫的现象时则较易发生羊水栓塞症。孕妈妈一定要定时做产前检查,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥;及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白症症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。在分娩的过程中,产妇如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。