最高理赔额度100万元!海南博鳌乐城先行区上线全球特药险

12.04.2020  08:42

      4月11日,海南日报记者从博鳌乐城国际医疗旅游先行区(以下简称乐城先行区)管理局获悉,乐城先行区日前成立了乐城保险综合服务平台,并发布了境内外特种品费用补偿型医疗保险——“海南乐城全球特药险”(简称:乐城特药险),助力海南本地患者在乐城先行区享受更优质的医疗服务。

      乐城特药险覆盖国内上市特药及境外上市特药共计近40种,最高理赔额度100万元。该保险只要具备海南当地医保上一年度参保身份的均可投保,不限年龄,不限健康状况。乐城特药险由中国人寿财产险股份有限公司承保,已完成了在中国银行保险监督管理委员会的备案。

      据介绍,乐城特药险将提供境内外特药全方位的药品方案,将逐步对接打通医保及医院结算平台,推动落实全省定点医疗机构及药房使用电子参保凭证实现院内药费直结,院外药品直赔。后续还将争取开通全省32家医疗机构等院内药费直结服务。针对院内没有的院外药品,出险用户在理赔审核通过后,也可凭借商保凭证和相关处方等材料,就可在指定药店完成药品直赔服务。

      在保险理赔中,如需要境外上市特药进行治疗,出险用户需在先行区定点医院进行治疗,理赔审核通过后,凭借商保凭证,无需患者垫付海外用药药费,即可完成海外用药的理赔直结。

      “这是乐城特药险模式的第一步。”圆心惠保科技有限公司与乐城先行区管理局联合推出此次乐城特药险产品,该公司联席CEO彭煊表示,该公司希望联合全球药企厂商共同参与海南乐城全球特药险的产品设计,丰富国外药品清单,未来也会将乐城特药险模式开拓更多城市,让更多城市的居民可以在海南“无压力”享受到国内未上市药品的治疗方案。