儋州市人民医院为69岁高龄患者取出甲状腺右叶异物

06.12.2021  17:47

  如果不是亲眼所见,儋州市人民医院(又称海南医学院附属儋州市人民医院、儋州市农垦医院)胸外科副主任张志东和他的团队很难相信一根长9mm的鱼刺居然能刺穿人的食管壁跑到甲状腺里。近日,儋州市人民医院就来了这样一位病人。

  符女士(化名)今年69岁,一个多月前,她在吃饭时不慎被鱼刺卡住。由于鱼刺卡喉在民间非常常见,符女士在应对时也很自然地选择了民间的老方法。她大口吞咽饭团、青菜、馒头等食物,试图靠这些食物的重量拉扯鱼刺脱离食管壁,但这样的举措不仅并未奏效,反而加剧了疼痛。

  “算了,反正也不影响吃饭,就先不管它了,说不定它自己会慢慢掉出来。”符女士放弃了尝试,对鱼刺置之不理,认为随着时间推移,鱼刺会逐渐软化并自行脱离食管壁。但随着时间推移,符女士觉得越来越不对劲,她觉得刺痛发生了转移,进食的时候喉咙是不疼了,但脖子右边却疼起来了。

  符女士慌了,她把情况告诉了家人,家人也对这种前所未见的情况一筹莫展,于是便带她来到了儋州市人民医院就诊。

  经CT和彩超检查,张志东发现符女士甲状腺右叶内的确存在类似鱼刺的异物。他将检查结果和不及时取出的危害性告知了符女士一家,并在得到对方同意后率胸外科团队为符女士完成手术,从符女士的甲状腺右叶内取出让她疼了一个多月的“罪魁祸首”。

  “这小小的只有9mm长的鱼刺居然能刺穿食管壁直达甲状腺内,实在是不可思议,太罕见了。”张志东表示,在手术过程中发现鱼刺周围有渗出、包裹形成,如果不及时取出,可能造成感染加重,甚至会导致穿孔和脓肿形成等后果,危及老人生命。

  张志东说:“大家还是不要小看这些卡住喉咙的异物,以鱼刺来说,最严重的情况它可以刺破主动脉引发大出血,病人甚至都来不及就医就会当场失血过度死亡,因为一根鱼刺就丢掉性命也实在是太过冤枉,现在绝大多数异物都可以在喉镜或胃镜下取出,实在没有必要冒着生命危险用民间的老方法处理,而且误吞异物后延误时间越长,出现致死性并发症的概率就越高,所以还是要及时就医。”

  据了解,儋州市人民医院胸外科是琼西地区成立最早的肿瘤性专科和胸外科,在琼西地区享有较高声誉。在医院党委领导班子的重视和支持下,胸外科2015年成功开展心脏手术,2018年通过省级重点临床专科评审,病人满意度每年均达到98%以上。

  胸外科主要从事以手术为主综合治疗胸腹部各种肿瘤,同时开展胸腔镜微创手术治疗肺大疱、肺部肿瘤、纵隔肿瘤和胸部创伤。主要开展的手术有甲状腺癌根治术,乳腺癌根治术及保乳根治术,上、中、下段食管癌根治术(经左胸或经右胸食管癌根治术),肺癌的局部切除、肺叶切除及一侧全肺切除术(胸腔镜微创手术),纵隔肿瘤切除术(胸腔镜微创手术),肝癌切除术,胃癌根治术(全胃切除术),结肠癌根治术,直肠癌根治术(包括腹会阴、前切除及低位保肛等术式),胰十二指肠切除术,软组织肿瘤扩大切除术等。心脏外科开展体外循环先天性心脏病手术,心脏瓣膜置换术,瓣膜成形术,冠脉旁路移植术及主动脉瘤手术及B型夹层动脉瘤腔内隔绝术,先天性心脏病介入封堵术等。