海南省深化医药卫生体制改革领导小组办公室简报〔2016〕第27期

突出中医药特色    加强精细化管理

三亚市中医院全面推进城市公立医院综合改革工作

近年来，三亚市中医院按照省委省政府和三亚市委市政府部署，积极参与公立医院综合改革，认真实施医疗价格调整、编制人事管理、薪酬绩效分配、院长考核年薪、推进分级诊疗等改革配套措施，财政投入得到进一步保障，薪酬分配和用人自主权得到落实，医院管理新体制机制正在建立，收入结构初步得到优化，医务人员价值基本得到体现，群众就医负担有所减轻，改革取得初步成效。

一、实行精细化管理，控制医药费用增长

开展城市公立医院改革工作以来，三亚市中医院积极做好控费工作，并初显成效。2015全年药占比为36%，与2014全年41%同比下降5%；除中药饮片外，2015年药占比为30%，比2014年34%降低4%；从10月09日开展医疗价格调整后至12月31日以来，药占比为31%，与2014年同期比下降10%，人均门诊费用与2014年同期比下降8%，人均门诊药费与2014年同期比下降27%。一是实行成本核算和控制。三亚市中医院自2014年起实行后勤物资、药品和耗材低库存运行模式，后勤仓库实存购价金额与上年相比下降66%，医用材料实存购价金额下降61%，西药库实存购价金额下降91%，最大程度地降低成本。二是改善流程和患者就医体验。在门诊大厅设置一站式服务中心，服务患者，改进就医体验。三是加强药品采购和使用管理。2015年，通过竞争性谈判会议，中药配方颗粒供应价格在原有基础上整体下降26%，中药饮片在医院原有价格基础上整体下浮34%。四是加强医保病人管理。制定了《关于进一步控制医保患者人均费用的暂行规定》，对三亚市中医院各科室医保住院患者人均费用实行定额管理。五是加强药品和耗材管理。制定了《关于药品和耗材使用比例控制办法》，降低各科室药品使用比例；制定了《三亚市中医院关于I类切口手术抗菌药物预防应用管理规定》，加强抗菌药物的使用。六是开展供应商年度评估工作。2015年完成供应商评估工作，对违反供应协议等行为进行质保金扣除共247万元。

二、改革中注重特色，发展中医药健康旅游

一是突出中医特色，结合三亚市旅游优势，率先开展中医药健康旅游。截至2015年底，已为包括俄罗斯联邦政府总理梅德韦杰夫等多国政要在内的4万余位外宾提供高端定制健康服务。曾获得由俄罗斯联邦政府总理签发的“为中俄友谊作出贡献”奖状，得到我国外交部和吉尔吉斯斯坦驻华大使馆、塔吉克斯坦驻华大使馆的感谢信。目前，正在推进“中医药健康旅游示范基地”建设，积极参与国家“一带一路”战略。先后举办三亚中医健康旅游论坛和“丝绸之路”医疗健康旅游国际峰会，当选为三亚中医健康旅游协会会长单位。今年，三亚市中医院三亚国际友好中医疗养院正式开业，结合旅游资源形成系列中短期健康旅游套餐。

二是开展中医药服务贸易。三亚市中医院2014年就加入中国中医药服务贸易联盟，与俄罗斯、瑞典有关机构签订了合作协议；通过中国（北京）国际服务贸易交易会、中国（博鳌）健康服务业论坛等大型推介会，推广中医院服务项目；与国家中医药管理局国际合作司、同仁堂药品有限公司等单位开展战略合作，致力于打造国际化品牌。

三是开设国内名医三亚工作站。在国家中医药管理局支持与指导下，现共有3位院士、5位国医大师来三亚市中医院巡诊指导，另外有9位国内知名教授来院设立工作室。与广州中医药大学、黑龙江中医药大学等7所大学建立了全面的合作关系；设立长白山通经调脏手法流派等10余家工作室；三亚市人才工作站已经落户三亚市中医院。

三亚市中医院始建于1991年，经过改革发展不断壮大。现占地45亩，总建筑面积55000平方米，编制床位660张。目前全院职工621人，其中副高以上职称45人，硕士以上学历86人。现有国家级和省级重点专科各3个，成为三级甲等中医院。三亚市中医院是国家中医药管理局重点专科协作组单位、国际交流合作基地和服务贸易试点单位、对俄中医药合作协作组成员单位，2015年被列为中医药健康旅游示范基地建设单位。

                                                                        （三亚市医改办供稿）