三亚一市民被鱼刺刺伤舌头未治疗 1年之后恶化成舌癌

      原标题：三亚一市民被鱼刺刺伤舌头未治疗1年后恶化成舌癌

      三亚425医院显微外科成功为舌癌患者手术，实施琼南地区第一例舌癌术后前臂桡侧皮瓣修复术。“医生，谢谢您，我现在感觉很好!”9月4日早上，在中国人民解放军三亚425医院五官科的病房内，患者胡先生对管床医师陈鑫博士说。

      据介绍，2014年8月21日，55岁的三亚人胡先生在家人的陪同下，来到425医院就诊，据家属陈述，胡先生在一年前被鱼刺刺伤右侧舌下，当时就觉得疼痛不适，但是没有做任何的检查和治疗。随后，便发现右侧舌下被刺伤处发现黄豆大小肿物，疼痛明显，伴随进食困难、张口受限、口交斜等症状。近一年来舌下肿物日益增大，现在已经有核桃大小，不能触碰，触碰时疼痛剧烈，已经严重影响到说话和进食。

      门诊医生以“舌体肿瘤”收治，随后组织科室会诊，进行相关检查，最后怀疑是舌癌的可能，于是进行活检。病理结果显示为高分化鳞状细胞癌，经过全身情况的评估，并在得到患者本人和家属的同意后，五官科第一时间为患者安排手术。

      9月3日上午8时，胡先生被推进了手术室，此次手术该科室共有8位医生同时进行，其中有2名主任，3名博士。该手术主要是在肿物外1.5CM切除肿物及1/2舌体组织，随后再在患者左侧前臂桡侧取带血管蒂的游离皮瓣对切除的舌体进行修复。因为吻合血管的前臂桡侧皮瓣是修复舌癌术后软组织缺损的良好材料。既提高了舌癌的治愈率，保证了舌头的基本生理功能，术后可使舌头功能恢复到原来的80%，又有美容效果，可有效提高患者的生存质量。而以往的舌癌扩大切除术，一般采用拉拢缝合，术后患者发音不清，进食困难，严重影响患者的生活质量。

      手术先给患者进行了颈淋巴清扫术，所谓的淋巴清扫术是为了预防癌细胞转移，这里遍布神经和血管，处理不当的话随时都会造成功能障碍甚至危及生命。五官科的医生们分工合作，同时进行着切除与修复两台手术。10个小时后，当天下午6点，胡先生被推出手术室。

      “这次手术算是相当成功的，五官科主任范小全摘掉口罩对在外等候的家属说,今天先生已经可以正常进食和说话了，这是我们五官科开展显微外科以来最大的一台手术，也是琼南地区首例舌癌术后前臂桡侧皮瓣修复手术。”符涛副主任医师称。

      据悉，该手术是海南地区首次单独科室完成的舌体恶性肿切除加颈淋巴清扫术加舌体缺损游离皮瓣修复手术，以往的手术都是骨科进行前臂桡侧游离皮瓣切除，再由五官科对舌体组织进行修复。该科室新近从第四军医大学引进三名颌面外科和头颈外科医学博士，新开展的颌面头颈显微外科，对头面部的肿瘤术后导致的大面积缺损及其他原因导致的头面部畸形、严重影响到美观功能的患者的功能修复带来了福音。

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