海口新生儿患罕见Rh溶血病 医院制混合血换血

06.09.2014  00:41

  9月5日,记者从海南省人民医院了解到,该院输血科准确确诊一名患上Rh溶血病的新生儿,并通宵制备600毫升混合血成功为患儿换血,患儿目前病情好转。

  据了解,新生儿溶血病(母子血型不合溶血病)是母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病,是新生儿病理性黄疸最常见的原因,也是引起新生儿胆红素的最重疾病,目前已发现26个血型系统,160种血型抗原,在我国以ABO血型不合溶血病发生率最高,Rh血型不合溶血病发生较少,但Rh溶血临床表现比ABO血型不合溶血病重。MN溶血最为罕见。

  8月29日晚上10点多,正在省医院输血科值班的技师夏子雯接到新生儿科送来新生儿小黄的新生儿溶血病三项检测标本:小黄出生20小时重度黄疸。半小时后,二线值班的副主任蔡兴权和科主任共同商量分析,抓紧进一步检测,确定小黄为B型Rh(D)+,Rh血型分型为CcDEE。而小黄母亲的血标本也在30日凌晨3时30分送到了省医院,经检测小黄母亲为B型Rh(D)+,Rh血型分型为CcDee。排除抗Rh(D)溶血。

  接下来,夏子雯和蔡兴权从贮存的15袋B型Rh(D)+血液中筛选出E和c抗原均为阴性的血液共600毫升。凌晨4时30分,经两人的协调和指导,生血液中心值班人员启动特殊程序,成功制备了混合血。

  凌晨6时半,制备好的600毫升B型、Rh、c抗原阴性红细胞和AB型血浆开始给小黄换血。经过输血科、新生儿科、省血液中心的共同努力,小黄的病情已经逐渐好转。