海医二院疾病控制科专家教你认清这个“无形杀手”,善意提醒:预防高血压心里要有数

15.05.2020  18:50

      世界卫生组织和国际心脏病学会联合会把每年的5月17日定为“世界高血压日”,旨在引起人们对高血压的重视。高血压被称为影响人类健康的“无形杀手”,因为它存在“三高三低”的特点,即高患病率、高致残率、高死亡率,低知晓率、低治疗率、低达标率。一旦患上了高血压,往往只能通过长期甚至是终生服药进行控制,难以治愈。

      值“世界高血压日”来临之际,小编特请海南医学院第二附属医院疾病控制科欧阳范献博士详细为大家普及高血压的防治知识。

      什么是高血压?

      按照世界卫生组织的标准,≧18岁的正常成人收缩压(SBP)大于或等于140mmHg,舒张压(DBP)大于或等于90mmHg为高血压,但儿童的诊断标准与成人不同,且与年龄有关系。需要强调的是,诊断高血压时,必须多日、多次监测,血压均大于或等于140/90mmHg才能确诊为高血压。建议清晨起床时测量,上臂应置于心脏水平,首次应测量两上臂血压,以血压读数较高的一侧作为以后每次测量的上臂。多次测量时,应相隔1~2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。如果SBP或DBP的2次读数相差5mmHg以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录。连续监测三天至一周。

      为什么会得高血压?

      我国人群高血压发病的重要危险因素常见以下四大类:高钠、低钾膳食:我国≥18岁居民的平均烹调盐摄入量较推荐盐摄入量水平高出75.0%;

      超重和肥胖:我国35-64岁中年人的超重率为38.8%,肥胖率为20.2%;

      过量饮酒:我国≥18岁居民有害饮酒率为9.3%;

      长期精神紧张:长期精神紧张可激活交感神经,升高血压。

      其他危险因素包括年龄、高血压家族史、缺乏体力活动、糖尿病、血脂异常、空气污染等。

      血压控制在多少才算达标?

      一般情况下,高血压患者的血压应降至<140~130/90~80mmHg,在可耐受和可持续的条件下,部分有糖尿病、蛋白尿等的高危患者的血压可控制在130/80mmHg以下。

      高血压的症状有哪些?

      1.头晕、头胀。很多高血压的病人都会有头晕头胀的表现,如果有人通过休息或者调理后,这些症状依旧得不到缓解,可以怀疑是患上了高血压。这个时候,病人可以去医院进行检查和诊断,排除高血压的可能。

      2.胸闷心慌。当高血压病人的血压得不到很好的控制,病情加重,可能就会诱发高血压性心脏病,这个时候病人就会出现胸闷心慌的症状。同时,这个症状的出现意味着高血压病人的病情已经比较严重了,这个时候切不可疏忽大意,一定要及时去找主治医生制定相关的治疗方案,以免危害自身健康。

      3.恶心呕吐。恶心呕吐是高血压脑病的症状之一。当高血压的病人已经诱发了高血压脑病,这个时候病人就会出现恶心呕吐的症状。

      4.意识障碍。意识障碍也是高血压的症状之一。当高血压的病人已经出现了意识障碍,说明病人的情况已经比较危险了,这个时候一定要及时去医院进行治疗。

      需要引起特别关注的是儿童高血压,它有自己的特点:

      1.近年儿童高血压逐年上升,现患率最高达到27%以上,且初期可无任何症状;

      2.与活动少、肥胖、长期情绪紧张及不健康的饮食有密切关系;

      3.早期发现是可以避免发展成人高血压的。

      所以建议,初中学生的家长要注意给孩子定期测量血压,有超重或肥胖时,更要加强测量,监测的时间还要提前。

      高血压如何治疗?

      1.药物治疗。药物是治疗高血压的主要手段之一。人一旦患上了高血压,可能就需要终身服药。目前,市面上治疗高血压的药物非常多,但是病人一定不可擅自用药,或者擅自停药,而是应该遵循医嘱,定时定点定量的服用药物。

      2.运动治疗。运动有利于高血压的病人减轻体重,改善胰岛素抵抗,从而提高心血管适应调节能力,达到稳定血压的目的。所以,高血压的病人在服用药物的时候,也可以适当的进行运动,例如打太极、散步、八段锦等等。

      3.食疗。食疗是治疗高血压非常重要的一环。高血压病人需要清淡饮食,多吃少油、少盐、低胆固醇、低脂肪的食物。与此同时,高血压的病人可以多吃一些新鲜的蔬果,为身体补充钾、钙等微量元素,帮助降低血压。

      对高血压认识的误区

      1.高血压≠高血压病。很多人觉得自己高血压了,就是得了高血压病,其实这是一个误区!

      “高血压病”是病因尚未十分明确,以高血压为主要临床表现的一种疾病,意味着已出现了其它临床症状,但高血压则是未出现时。

      2.高血压≠一定需要药物治疗。非药物治疗措施是治疗早期高血压、临界性高血压的首选基础疗法,目前有效的非药物疗法有:控制体重,限盐摄入,戒烟,避免情绪波动,合理运动。但是,当这些基础疗法不能有效降低血压时就必须用药物治疗了,且用药后基础疗法也不要放弃。

      3.凡能降低血压的药≠理想药。降压不是治疗高血压的唯一目的,也不能作为评定药物疗效的唯一标准。理想的降压药物,应该在降压的同时,不影响脂质代谢和糖代谢,能够保护“靶器官”,而无明显不良反应的药物。这类药物是适合长期服用的。

      4.降压越快、越低≠越好、越安全。一般来讲,除了高血压危象、高血压脑病需要紧急降压外,其余高血压患者,即使是血压水平较高的Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者,也应平稳而逐步降压。血压下降过快、过低,会极易发生脑缺血、体位性低血压等症状。

      如何预防高血压病?

      1.适当的体育活动和控制体重。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,每次活动一般以30~60分钟为宜,强度因人而异,量力而行。使体重指数(BMI)<24;腰围:男性<90cm,女性<85cm。

      2.合理膳食,平衡膳食。有利于自疗的食物有:豆类、胡萝卜、芹菜、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、白木耳、食用菌、花生、葵花子、芝麻、核桃、香蕉、柚子、苹果等。少食一些高脂肪、高胆固醇的食品,如蛋黄、奶油、猪肝、猪脑等。

      3.不吸烟,彻底戒烟,避免被动吸烟。

      4.不饮或限制饮酒。

      5.精神舒畅,戒怒戒躁。工作环境和居住房间的色调最好是绿色、蓝色等冷色调,它能使情绪安稳不易发生冲动。

      6.少吃盐,多饮水。每日最好不超过5克。

      7.改善睡眠状态,保证睡眠时间。