吉林农妇胆道取出18条蛔虫 称爱生吃黄瓜青菜

来源: img.hkwb.net

　　术后患者正在休养 本组图片 本报记者 蒋盛松 摄

　　X光片下患者体内的蛔虫

　　26日，吉林大学第一医院肝胆外科，王女士仰卧在 病 床上，仍一阵 阵 恶心，护士细心地将一大块纸巾铺在她胸前。

　　25日，医生刚从她的胆道内取出18条蛔虫，26日早，她又吐出一条蛔虫……这些蛔虫在她腹中搅得她死去活来。

　　最初症状

　　突然感到腹部剧痛

　　26日，记者见到王女士时，她正躺在病床上，声音微弱，面色发黄。因为恶心，她断断续续地诉说着病情。就在刚刚，她又吐出一条蛔虫。

　　王女士家住抚松县农村，11月3日，她突然感到腹部剧痛，赶紧让家人将其送到当地医院。医生彩超检查，确诊为胰腺炎。住院治疗几天后，疼痛稍有好转，出院回家。可到家后，腹痛再次加剧，“像钻头钻的一样。”王女士说。于是她又来到抚松县医院，医院彩超检查，发现她的胆道内有蛔虫，而且不止一条，且蛔虫已造成胆囊扩张。医生说，得手术切除胆囊。

　　“那么多虫子，还得切胆囊？”王女士和家人都害怕了，于是，转到吉林大学第一医院进行治疗。

　　病情诊断

　　罕见胆道内多蛔虫

　　王女士入院后，出现腹痛、发热、恶心、呕吐等症状。彩超及X光片显示，王女士胆道有明显扩张，正常人的胆道直径只有4~5mm，但王女士的胆道扩张到2cm左右，是正常人的5倍左右。而且胆道内有多条明显的移动影像。加上王女士入院后呕吐物中有蛔虫，刘凯教授判断：“胆道蛔虫！”

　　肝胆外科刘凯教授说，正常蛔虫一般寄居在人的肠道内，现在卫生水平提高，肠道内蛔虫已经很少见，而胆道内蛔虫更少见。像王女士这样胆道内有这么多的蛔虫更是罕见。

　　分析病情

　　蛔虫如何跑到胆道内？

　　那么蛔虫是怎么跑到王女士胆道中的呢？刘凯说，人的胆道与肠道有一个相通的小孔，胆汁从这个小孔流入肠道。而蛔虫的头尖，似蚯蚓，它就是从这个小孔逆流进入胆道的，正常来说，胆道只有四五毫米粗细，只能容纳一条蛔虫，而王女士胆道内为什么会有多条呢？刘凯分析说，可能一条蛔虫钻进去后，在反复游动中，造成胆道扩张，第二条再游入，接着第三条、第四条……胆道也因此造成极度扩张。

　　方案

　　像胆道取石一样取虫

　　刘凯详细地为王女士制定了手术方案，为了减小对患者的创伤，刘凯决定不用手术，而是用十二指肠镜取虫，像胆道取石一样取虫。

　　听了刘凯的手术方案，王女士及丈夫长长舒了口气。

　　刘凯的方案，具体来说像做胃镜一样，用十二指肠镜从口腔进入王女士腹内，然后再用网篮兜住蛔虫，用圈套器抓住蛔虫，从口腔拉出。

　　25日下午，王女士做好术前检查，在全麻后被推进手术室。

　　手术室内，王女士在麻醉药的作用下安静地睡熟了。而医护们紧张的工作也正开始了。

　　护士及助手配合刘凯将纤软的十二指肠镜伸入王女士口腔，从十二指肠与胆道连接入口处进入胆道，下网篮，再用圈套器抓住蛔虫，一次、两次……当第一条蛔虫被拉出来时，护士吓得尖叫。蛔虫有20厘米左右长，金黄色，看了让人发怵。

　　“猜猜胆道内一共有多少条蛔虫？”为了缓和室内的紧张气氛，不知谁建议。

　　“我猜有4条！”

　　“我猜有5条……”

　　刘凯认真操作着，一下，两下，有时取出一条，有时取出两条，最多的时候一次取出四条……在取出18条时，刘凯叫停了，因为发现胆道口已出现水肿。

　　“只得等下次再取。”刘凯说。

　　他估计，胆道里应该还有两三条蛔虫，下次取时，也许更多，因为王女士肠道里还有很多，这些天，没准还有蛔虫会跑到胆道里。