寒假“摘镜”风潮来临 矫正近视你选哪一样?

31.01.2016  12:36

  近年来,近视已然成为“流行病”。中学生约有70%的人都是近视眼。所以,每到寒假,医院眼科预约近视手术就扎堆。到底该选什么方式的近视手术呢?近日,在爱尓眼科举办的近视手术新技术应用大会上,专家指出,年龄超过18岁,近视度数稳定(两年内进展不超过50度)就可以做激光手术来“摘镜”。

  近视眼眼轴变长,治疗不可逆转

  近日,北京大学中国健康发展研究中心李玲团队在京正式发布《国民视觉健康报告》。《报告》显示:2012年我国5岁以上人群中,近视人数在4.5亿左右。预计到2020年,近视发病率将增至约50%,患病人口接近7亿。其中,中学生近视患病率均超过70%,并且在逐年增加。青少年近视患病率已高居世界第一位。

  更让人担忧的是,近视的人数还在不断增加。因为手机、平板电脑等电子产品普及,长时间玩电子产品,不仅让近视速度加深,而且这种电子视屏发出的短波可见光,即紫光和蓝光对眼底视网膜有很大的破坏作用,比如A2E对视网膜色素上皮毒性大大增加,导致视网膜黄斑变性,直至光敏感细胞死亡。在眼科界,把它称为“蓝光伤害现象”。

  遗憾的是,近视眼是由于眼轴变长,目前所有的治疗方法均不能将眼轴恢复正常。所以一旦近视,想摘镜只能求助于手术治疗。

  近视无法治愈,摘镜有三种手术

  据记者了解,近视手术大概有三类,第一类:角膜屈光手术,比如全飞秒激光、准分子激光手术;第二类:晶体手术,比如ICL;第三类是巩膜手术,比如后巩膜加固术。

  至于选择哪一种手术方式,近视患者需要了解各种手术的适应症、局限性和风险,因为任何有创伤性的手术都会有一定的风险。近视手术国家标准起草人之一、爱尔眼科广州医院院长王铮教授说,经过术前检查了解清楚眼睛的总体情况,能适合做激光近视眼手术的话,优先考虑做激光手术。如果高度近视,角膜太薄不适合做激光手术,则首选做晶体植入手术。

  另外,做近视手术还有几个条件。首先年龄在18岁以上,眼球包括角膜组织的发育处于成熟、稳定的阶段(只有在一些特殊情况下,比如单眼近视且双眼度数相差大伴有弱视,年龄可以放宽,甚至4岁的儿童也可以接受手术)。除了年龄要求,在手术前两年的屈光度稳定,波动幅度不超过50度,如果超出标准,我们建议还是等稳定后再做手术。

  广东省人民医院眼科主任医师曾锦:

   不同近视手术之比较

  个性化LASIK手术

  手术原理:用微型角膜刀在角膜中央切开一厚度约为100-120微米的角膜瓣,掀开角膜瓣后,用准分子激光对角膜组织进行精密切削,完毕后将角膜瓣复位。

  适应人群:75-1000度近视及散光患者,对患者角膜厚度有一定要求。

  全飞秒激光手术

  手术原理:利用飞秒激光在角膜基质内不同深度扫描两次,制作与近视度数相匹配的一个薄透镜,并在透镜边缘制作一个2mm的微型切口,再将薄透镜分离并从微型切口取出。这样的手术方法损伤的神经相当于以前LASIK手术的10%。

  适应人群:各类近视(300-1000度)及散光患者或者单眼高度近视合并严重弱视的患者。

  人工晶体植入术(ICL)

  手术原理:在眼内植入一片非常薄的、带有度数的人工晶体,相当于将隐形眼镜戴在眼睛里面。

  适应人群:高度近视或角膜较薄,不适合做激光近视手术的患者。(记者 张华)

编辑:叶霖嘉