高龄妈妈孕前调养有讲究 适量补充叶酸和维生素

　　“全面二孩”政策放开后，“生还是不生，能不能生”，成为一些家庭幸福而又苦恼的问题，对70后的家庭来说，更难选择。从优生的角度来讲，女性最佳生育年龄是25-29岁，30岁以后优质卵子数量缩减，35岁以后，卵巢开始衰退，卵巢储备功能下降，卵子质量降低。医学上讲年龄超过35岁的孕妇称为高龄孕妇，超过35岁的不孕女性患者称为高龄不孕患者。高龄给妊娠期的女性带来诸多风险，如自然流产、胎儿缺陷、妊娠糖尿病等。那么，高龄女性想再生一个，该如何调养身体呢？

　　高龄孕产妇一样生出健康宝宝

　　广东省中医院妇科主任医师徐珉介绍，高龄生育虽然存在一定风险，但也不能一概而论。人是否年轻与激素、特别是与性激素的作用有很大关系。高龄生育具有一定的风险，但这并不意味着所有人都是这样，具体到某个人，情况会有一定的差异，不一定每位高龄产妇都有生育风险。如果孕妇孕前的身体处于优良状态，没有心脏病、高血压等疾病，每天保持充足的睡眠，饮食营养充足，同时做好孕产期检查，保持良好心态，多走动，完全可以安全分娩。

　　但高龄夫妻想生孩子，孕前检查至关重要。高龄女性夫妻双方一定要到医院进行详细的孕前检查，一般来说，孕前检查最好在怀孕前3-6个月。孕前检查项目首先是一次全身检查，然后是生殖体检，接受生殖能力评估和指导，确定各项指标正常后，再准备怀孕。孕前检查包括一些基本项目，如血压、血糖、肝肾功能、血尿常规和乙肝的检查，以及是否患有梅毒等传染性疾病。同时，不能忽视甲状腺疾病的筛查如亚临床甲减，通过孕前检查可以及时发现，并于孕前及时纠正以防止这类疾病对胎儿发育的影响。此外，还需筛查病毒抗体，如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等疾病的抗体状态，以确保怀孕后不会被感染。

　　如果孕前检查合格，在受孕成功后，就需要做好孕期“功课”：首先，从确诊怀孕开始，每半月检查一次，并要特别注意血压和尿的检查，以便及时发现妊高征。自第3个月起，每周检查一次，一旦发现胎位异常，应请医生及时采取有效措施，进行矫正。

　　其次，要注意孕期心理卫生。保持融洽的夫妻关系，和谐的家庭氛围有助于孕妇顺利分娩。同时，要树立顺利生产的信心。徐珉指出，一些高龄产妇总是忧心忡忡，担心分娩时会出现问题，这种不良心理对孕妇和胎儿都很不利。在现代医疗条件下，只要产妇积极与医生配合，听从医生指导，完全可以平安分娩。

　　孕前补充营养有讲究

　　在精子和卵子结合那一刻前的3个月，甚至6个月，就开始了孕育准备，因此生命的孕育不仅只是10个月。在最佳状态下，让最健康最富活力的精子和卵子在天时地利人合时，把父母双方的优良基因如容貌、智慧、个性、健康在受精卵中高度融合，需要在孕前就进行调养。

　　徐珉主任医师介绍，精子的生存需要优质蛋白质、钙、锌等矿物质和微量元素，精氨酸及多种维生素等，如果偏食，饮食中缺少这些营养素，精子的生成会受到影响，或许会产生一些“低质”精子。

　　医生建议，受孕之前半年内，夫妇双方就可以做好饮食上的准备，净化自身的内环境，要多吃含叶酸、锌、钙的食物。多吃瘦肉、蛋类、鱼虾、动物肝脏、豆类及豆制品、海产品、新鲜蔬菜、时令水果，尤其是新鲜蔬菜和水果含有丰富的维生素、矿物质及微量元素，其中以钙、铁、磷、锌、碘最为重要。钙、磷对胎儿骨骼及牙齿的形成和发育很重要，铁对胎儿的造血功能，锌、碘对胎儿的智力发育和预防畸形，都有直接关系。

　　此外，适量摄入脂肪可帮助脂溶性维生素的吸收和利用。男性应该多吃鳝鱼、泥鳅、鸽子、牡砺、麻雀、韭菜，少吃火腿、香肠、咸肉、腌鱼、咸菜，不要吃熏烤食品如羊肉串等。平时还要注意少吃罐头及少喝饮料。洗蔬菜注意以浸洗方法去掉残留农药。

　　徐珉主任医师指出，需要注意的是，准备怀孕后，注意营养补充的同时，切忌营养过剩。“要限制高糖、高油脂的食物，水果摄入也要适量，并非越多越好，尤其是对于超重或需要控制体重的女性而言，大多数平时已营养过剩，因为怀孕而进一步加强营养，其实没有必要。”

　　此外，夫妻双方戒烟戒酒，保持身心愉悦，适当运动，将双方身体调节到最佳状态。

　　孕前调养也要分体质

　　高龄女性何时进行孕前的中医调理为宜呢？徐珉主任医师介绍，一般自己感觉健康者，可在准备怀孕前3个月开始，自感健康状况不够理想，则在孕前半年前至一年时调理较为理想。

　　孕前的调养也要分体质，不可一概而论。气虚体质的人常是形体消瘦或偏胖，说话有气无力、声音低沉，容易倦怠、健忘，常常坐着就出汗，稍微活动出汗更多，食欲较差，易感冒，常腹泻；宜补气、健脾、益肾。血虚体质者，通常是面色苍白，常有头晕目眩，嘴唇和指甲颜色较淡；月经量少或闭经，不耐体力劳动，易失眠；宜滋养阴血。阴虚体质的特征表现为午后低热，口燥咽干，半夜睡着出汗，醒后汗止，心烦急躁，睡不安稳；宜滋阴、清热、润燥。阳虚体质者，通常形体较胖，手足总是冰凉，腰膝冷痛，宜稳步脾肾、助阳驱寒。此外，患有湿浊、血瘀、痰湿等体质，宜当辨证而施治。

　　孕前需要补充这些营养素

　　叶酸

　　叶酸与胎儿的生长有着最直接的关系。由于传统饮食结构很容易造成叶酸摄取不足，加之一些烹调方式的不科学也很容易使叶酸遭到破坏。因此，我国育龄女性普遍缺乏叶酸。最有效的预防方法是从怀孕前3个月开始口服叶酸增补剂，如斯利安、马特那、爱乐维等，一直服用到怀孕后3个月。生活中，富含叶酸的食物很多，如红苋菜、菠菜、生菜、芦笋、龙须菜、油菜、小白菜、豆类、酵母、动物肝、香蕉、橙汁等。

　　维生素

　　研究报告显示，每天服用维生素丸的女性，怀孕的机会较没有服用的会高出40%。这是由于维生素C和E均有抗氧化的作用，能够有效地清除体内的毒素，而且它们还可催生胶原蛋白，从而加快健康组织的生长速度。孕前准妈妈可以适当补充维生素C和E，调理好身体。研究也发现，怀孕期间的妇女对营养的摄入不同于平常人，对各类维生素和矿物质的需求都有所增加。宝宝在母亲体内的健康发育也离不开这些微量营养素。当正常饮食无法满足体内所需的营养时，补充复合维生素就显得非常有必要。维生素C可以增加铁的吸收率，而叶酸与维生素B6、维生素B12协同作用可以预防先兆子痫，钙的吸收需要维生素D来调节等等。孕前应注意多补充一些复合维生素，效果往往会远远优于补充单一的某一维生素或矿物质。

　　但要注意，供给适量的维生素，能够有助于精子、卵子及受精卵的发育与成长，过量的维生素，如脂溶性维生素也会对身体有害，补充维生素制剂时也要慎重。