国家卫生计生委胡光局长对医改重点联系省份（海南）督导调研活动

    2015年4月12-16日，国家卫生和计划生育委员会金小桃副主任委托联系司局（离退局）胡光局长、衣梅处长对委医改重点联系省海南进行了定期督导调研。督导调研组实地调研了海口市基层综合改革（海口金贸    社区卫生服务中心）和海口市先诊疗后付费（海口市人民医院）诊疗服务模式开展情况、陵水县乡村一体化（英州镇中心卫生院）和县人民医院公立医院综合改革试点推进情况、三亚市城市公立医院改革试点进展情况和三亚中医院健康旅游开展情况。省卫生计生委杨俊副主任（省医改办主任）陪同胡光局长开展督导调研。

        4月13日，胡光一行到全国最早开展社区卫生工作的城市-海口市金贸社区卫生服务中心，实地调研基层卫生综合改革推进情况。2014年，海口市被确定为基层卫生综合改革试点，该市紧紧围绕 “保基本、强基层、建机制”要求，侧重于进一步健全政府购买服务机制，积极促进社区卫生机构健康发展的目标。确定由“政府主导、鼓励社会参与、多渠道发展社区卫生服务”原则，提出“引进竞争机制，拓宽筹资渠道，发展社会卫生服务”的工作思路来推进社区卫生机构改革发展。目前全市有社区卫生服务机构101家，其中社会办有87家，占86.1％，公立医院延伸举办（或改制）有14家，占13.9％。海口市社区卫生服务机构是以社会力量举办为主，同时推进公立资源下沉的服务模式。政府出台购买服务补偿办法，明确补偿范围、补偿方式和标准等政策文件。金贸中心现有总面积1850平方米，病床70张，设有全科诊室、耳鼻咽喉科、口腔保健室、住院部、妇科、中医特色康复理疗科、公卫科、计划免疫科和非临床科等。职工有54人，其中高级职称5人，中级以上职称5人。经过几年来的内涵建设，已创建规范化社区卫生服务中心，基本形成 “防保在社区、小病到社区、大病进医院、康复回社区” 的服务模式。  之后，胡光一行到海口市人民医院实地调研“先看病后付费”诊疗服务模式和听取海口市卫生局副局长吴光吾的医改工作进展情况汇报。

    13日下午和14日上午，胡光局长一行在陵水实地调研英州镇卫生院村一体化和陵水县级公立医院改革试点推进情况，并听取县政府领导和县卫生局长的医改工作汇报。同时省卫生计生委副主任（省医改办主任）杨俊补充介绍了陵水县推行乡村一体化管理的经验，就是在全县乡镇建立“七个统一，一个共同”的乡村卫生服务一体化管理模式。（即统一机构设置、统一规划建设、统一人员管理、统一业务管理、统一药品采购配送、统一绩效考核和统一财务核算）。去年1月，全省在陵水召开乡村一体化管理模式推进会，推广陵水经验。胡光局长还详细询问了陵水县公立医院改革进展情况，以及在取消药品加成后的运行情况、医保支付方式改革推进情况、落实政府投入政策、人事制度分配改革、公立医院绩效考核体系建设、医务人员薪酬待遇和县级医院与乡镇卫生院及上级医院间合作和双向转诊情况。对陵水医改工作给予充分肯定，认为工作特点突出，有成效，有亮点。

      14日下午和15日，胡光局长一行实地调研了三亚市人民医院的城市公立医院综合改革试点情况。副市长许振凌代表三亚政府向督导调研组进行了医改工作情况汇报。之后调研组还到三亚市中医院开展调研，听取了三亚市中医院副院长陈小勇介绍三亚中医健康旅游推动中医药事业国际化发展的汇报。近年来，三亚市充分利用国家发展健康服务业机遇，以市中医院为龙头，积极发展中医康复疗养旅游和对外贸易，把三亚建成我国"中医疗养国际旅游示范区"，为扩大中医在国际上的影响做出了一定贡献。截至去年底，全市累计为3万多名外宾和多国元首提供中医服务。