海南省人民医院成功挽救一例百草枯角膜化学伤
百草枯又叫对草快，属于吡啶类除草剂的一种，在发达国家和发展中国家被广泛应用在多种作物上，促进了农业生产力的提高。正常使用情况下对野生动物和环境无危害。然而随着其在农业上的广泛应用，百草枯中毒的趋势在逐渐增加。
近日，海南省人民医院眼科收治了一名百草枯中毒患者。患者谢某在使用百草枯的过程中，不慎被百草枯原液溅到右侧颜面部及眼部。患者就地紧急冲洗后，急诊就诊我院。我科赵普宁主任，吴小玲护士长，值班医生高度重视，对患者进行了仔细的眼部检查，确诊为百草枯中毒诱发右眼睑，眼表化学烧伤，予以紧急处理，并联系急诊科会诊，排除全身中毒状况后，收入眼科进一步治疗。赵普宁主任医师指出，患者右侧眼睑高度肿胀，右眼角膜上皮全部脱落，结膜烧伤，导致患者睁眼困难，流泪不止，疼痛难忍，经过大量生理盐水冲洗，去除坏死物，下一步治疗重点在于激素抗炎，促进眼表创面恢复，预防感染。
百草枯眼部中毒属碱烧伤，其眼部组织内化学性物质会逐渐析出，因此需每日冲洗结膜囊，仔细检查患者上、下穹窿结膜，去除坏死物，发病一周内应足量使用激素治疗，从而抑制机体过度炎症反应，联合自体血清，人工泪液等药物点眼促进创面愈合。全科年轻值班医生密切观察患者病情，每日仔细去除患眼表面坏死组织，冲洗结膜囊，及时调整用药，经过漫长的5天，患者脱落的角膜上皮组织终于再生后覆盖全部角膜，患者疼痛流泪的症状大部分缓解。
赵普宁主任医师指出，目前患者右眼已抢救成功，然而下一步需要进一步处理可能出现睑球黏连，干眼症等问题，患者仍面临相当长一段时间的治疗。百草枯可以经皮肤，呼吸道，消化道吸收，在体内分布广泛，以肺中浓度最高，主要以原形从肾脏排出。其强烈的刺激和腐蚀作用，可造成机体一系列的应激反应。临床表现为皮肤接触性皮炎，红斑，水疱，溃疡;结膜，角膜灼伤;咳嗽，出血;口腔烧灼感，消化道出血。全身中毒表现有恶心，呕吐，腹痛，腹泻，便血，呼吸困难，膀胱炎，心律失常，头痛，头晕，发热，贫血，血小板减少等。
赵普宁主任医师提醒广大群众高度重视生产劳动安全问题，避免中毒意外事件发生。发生百草枯中毒事件后，应就地紧急冲洗处理，马上就诊综合医院，明确全身中毒情况和程度，多学科合作诊治，可提高抢救成功率，避免悲剧发生。