海南医师多点执业将放开 医生兼职不再偷偷走悄悄望

26.08.2015  12:47

      原标题:多点执业审批制改为备案制

      松绑医生兼职不再“偷偷走悄悄望”

      多点执业能够让社区、基层和民营医疗机构引来名医,促进优质医疗资源有序流动和科学配置。

      海口某公立医院,人满为患。医生多点执业可分流大医院患者,缓解大医院“看病难”的问题。

      各地大医院的名医,特别是好的手术医生,在所属单位之外行医“走穴”,早已成为公开的秘密。而与“走穴”盛行相反,医师多点执业被提出多年,在全国范围内却仍处于“叫好不叫座”的尴尬局面。

      2015年7月,国家卫计委发布《关于印发推进和规范医师多点执业的若干意见的通知》,鼓励在全国范围内将医师多点执业从此前的审批制改为备案制,扫除医生“走出去”的障碍。

      近日,海南省卫生计生委会同海南省发展改革委、省人力资源社会保障厅、中国保监会海南保监局联合印发了《海南省医师多点执业管理办法》。其中多项措施为全国首创,将彻底解除医生“动起来”的束缚,促进优质医疗人才资源下沉基层。

      医生多点执业将给患者带来什么?曾经是什么困住了多点执业的手脚?这次改革是否能够真正让医生们放心大胆地走出自己所服务的第一执业医院?海南日报记者带着这些问题进行了深入采访。

      现状医师多点执业叫好难叫座

      医师多点执业,能促进优质医疗资源平稳有序流动和科学配置,分流患者,让看病难的问题得到解决。然而,由于之前政策不明朗和专家第一执业医院“不放人”,使得医师流动难上加难。

      热盼多点执业,百姓、基层医院和医生“三头热”

      71岁的海南乐东阿婆林正春,因病导致视力下降,直至残存视力不足以自理生活。3年间,林正春在家人的陪伴下四处求医。2013年7月12日,林正春在海南省眼科医院成功地完成了自体眼角膜移植手术,重见光明。

      在这之后的两年内,林正春每次需要复诊,都不得不跑到海口来。“要是这医院的医生能常到乐东给我们看病,那该多好啊。”林正春的老伴儿想起复诊的折腾,不禁感慨。

      “您好,龙凤雅主任的号已经没有了。”站在海口市人民医院挂号窗口前,特意从定安跑到海口的周书全抱着生病的孩子显得很失望。

      “孩子发烧半个月了,去了几家医院,都没退烧,听别人说龙凤雅儿科医术特别好,可是她的号太难挂了。我只能明天赶早再来。”周书全坦言,跑大医院排队受罪,其实主要是奔着“名医”来。

      其实,林正春的期盼和周书全的烦恼,都可以通过多点执业来实现和解决。

      据了解,所谓医师多点执业是指有一定资质的医生,在完成本职工作任务等条件下,在多家医院看病、做手术,其实质就是医生兼职行医。

      省卫生计生委医政处处长李岳坚说:“医保制度不断完善,释放了老百姓的就医需求。患者跟着专家跑,导致了公立医院人满为患,基层和民营医院吃不饱的局面。”

      “医师多点执业,就可以走出自己本职工作的医院,走到社区、基层和民营医疗机构中,帮助老百姓在家门口享受优质的医疗资源,分流大医院患者,缓解大医院‘看病难’的问题。”李岳坚说。

      而省内民营医院和基层医疗机构对公立医院医师多点执业也充满了期盼。

      海南现代妇婴医院行政副院长刘志伟说,民营医院发展的障碍目前看最大的在于人才。“缺乏名医,医院本身造血功能根本没办法跟公立医院相比。”刘志伟说,医院竞争核心在于优质医疗人才资源,民营医院有好的硬件、好的服务,如果能够引来名医,那么将大大提升医院的发展原动力。

      海口市琼山区红旗卫生院院长何骏告诉记者,偶尔省中医院的专家团队来帮扶支援。“每一次他们来,这附近老百姓都排着长队等,而且我们基层医生也能学到好多东西。”何骏称,如果能有“大牌”医生定期来,将对乡镇卫生院医疗技术水平提升起到很大作用。

      实际上,记者采访过程中了解到,多数医生是愿意“走出去”的。

      “‘走穴’、‘飞刀’一直存在于整个医疗行业,当病人的需求和医生的能力可以相匹配时,我们很乐意用自己的技术造福更多患者。”省内某三甲医院的医生坦言,三甲医院床位有限,许多病人根本收治不了。能够走出去,对于医师,则自身价值可以得到社会认同并增加收入。

      “在多点执业这件事情上,老百姓、基层和民营医疗机构及医生,是‘三头热’。对于撬动医改,也是一剂良药。”省卫生计生委主任韩英伟说道。

      冷5年仅160余名医师申请,多点执业被捆手脚

      据了解,推进和规范医师多点执业,是省委、省政府关于深化改革和深化医药卫生体制改革、促进健康服务业发展的一项重要部署。

      据了解,全省约有1.6万名医师符合多点执业,如果这些医师真正流动起来,将促进优质医疗资源平稳有序流动和科学配置。

      可是多点执业的道路走得并不顺畅。

      2009年4月,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出“研究探索注册医师多点执业”。当年9月,原卫生部下发《关于医师多点执业有关问题的通知》,做出有关规范。

      据省卫生计生委医政处有关负责人介绍,2010年10月,我省出台《海南省医师多点执业管理办法(试行)》,成为第一批试点的4个省市之一,多点执业的条件基本和国家要求一致,仅有约30人开展医师多点执业。

      2012年5月,原省卫生厅对《海南省医师多点执业管理办法(试行)》有关内容进行修改和补充,提出正高备案,副高和中级注册,定向三级到二级及以下机构执业,可以有一个工作日多点执业,多点执业人数有所增加,但增加人数不多,总共160余人。