新农合“限费医疗”试点（下）：任重道远 基层医院人才技术是瓶颈
31.08.2014 13:06
本文来源: 蓝网
限费医疗改革为海南农村百姓带来了实惠，然而改革的道路并不平坦，面对日渐增多的病人，基层医院人手不足，技术力量薄弱问题逐渐突出。此外，如何确保农合基金安全，防止个别卫生院弄虚作假等，也是改革中需要思考解决的课题。
记者走访几家试点卫生院发现，由于大量老年病、慢性病、大病康复期患者回流到基层卫生院，平均住院日长且费用较高，导致医生需要花费时间去动员已不需要留医的病人出院。
同期声：万宁市和乐镇卫生院院长 李皓琪
（显得病床有点紧张，医生和护士工作量增加，所以显得人手不够。）
此外，部分基层卫生院具备外产科手术的条件，但是按照目前的限费政策，医院接的外产科手术越多，亏损也就越大。而个别卫生院为了冲抵和平衡收治的大病患者住院产生的高费用，可能出现小病门诊转住院、分解住院或冒名顶替住院等现象。
针对试点阶段存在的问题，省卫计委表示，下一步，将不断加大对基层医院的投入，支持人才队伍和基础设施建设。同时，将推行单病种限费制度。比如，单独设立外产科手术或者某种高费用病种的限费标准，根据该病种的平均医疗费用制定最高限额。并探索将癌症晚期、慢性病等病种不实行“限费医疗”，按一般住院方式进行报销，并加大稽查力度，加强监管。
此外，“限费医疗”在执行过程中，住院只交100多元，其余由新农合报销。那么，如何确保新农合资金的安全？
同期声：原海南省卫生厅农卫处处长 潘文利
（目前，我们提起了风险调基金，从今年开始，全省的基金都作为一盘棋考虑，哪个市县出现了透支，我们就会通过各个市县的资金池来进行共济。）
（视频编辑：潘家仑 文字编辑：张淑兰）
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31.08.2014 13:06