三亚人民医院成功治愈一少年挛缩17年的伤臂

人民网海南视窗三亚6月4日电（余恒平、通讯员王妹琴）幼时的一次意外，让三亚市崖城镇的少年小取经历了17年腋下疤痕挛缩，手臂无法外展的痛苦。经过在三亚市人民医院手足外科1个月的手术治疗，于近日痊愈出院。

小取出院的那天，早早收拾好住院期间的日常用品，跟随父母一同走进医生值班室，向手足外科主任以及他的管床医生杨志表达谢意。

“以后我不用再买大两号的衣服了，也能出去工作了”小取将右手臂抬起90度，向大家展示道。

17年前，一次不小心的烫伤，给当时9个月大的男婴小取留下了占据整个胸口及上臂的疤痕。因为当时没有完善的处理，小取的右侧腋窝疤痕痊愈后出现挛缩畸形，无法和普通人一样完全抬起手臂。

因此，多年来，小取都要买大两号的衣服才能穿进，在学校里，像扔铅球这类的体育运动也无法参与，为生活带来了很多不便。且因家庭贫困，刚刚高中毕业的小取，做出了外出务工补贴家用的决定，“我担心出去打工，老板看了我的手会不肯收”小取说。在多番考虑下，今年4月底，小取住进了三亚市人民医院手足外科寻求治疗。

“当时患者右前胸壁、腋下可见一面积约12CM×16CM的疤痕形成，右上臂外旋、外展受限”管床医生杨志指出，挛缩性疤痕是以肢体或器官的功能受到影响而划分的一类疤痕,多见于深度烧伤愈合后，由于疤痕的收缩，常导致外形改变和功能障碍,长期的疤痕挛缩还可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育。

通过缜密的术前查体，治疗方案制定，最终决定分2次手术进行修复。第一次手术是4月24日，行右前胸及腋下疤痕松解，加上侧胸皮瓣修复术。“我们首先要将疤痕挛缩的部位松解开，为了修复这块皮肉，选择了临近的腋中线一块疤痕较少的部位作为‘供区’，连肉带血管蒂的皮瓣直接扭转，覆盖。这样修复创口，基本不用担心二次挛缩的情况发生”杨医生解释道。

第二次手术在4月30日，行右侧胸部植皮术。往“供区”上植皮，就会长出新的皮瓣来，因为腋中线不似腋窝具有伸展的功能，也不存在挛缩的后顾之忧。

手术顺利完成，经过一个月的治疗，小取恢复状态良好，精神抖擞的出院回家。杨医生建议：术后想要好得快，患者及家属还需摒弃过度依赖手术治疗的心态，主动进行功能活动锻炼。多吃含维生素C的蔬菜、水果；多吃猪皮、猪蹄等含锌比较多的食物，适量补充维生素A，增加蛋白质能促进伤口愈合，减少感染机会。如小儿幼年遇上烫伤事故意外留下疤痕，并出现挛缩症状，应及时就医，尽量在发育完全之前进行手术，可使恢复更佳。