一名儿科医生“照看”三千个娃

28.12.2016  17:11

一名儿科医生“照看”三千个娃

我省多措并举缓解二孩时代“烦恼
面向全国公开招聘儿科、妇产科医生各100名
积极推行分级诊疗,鼓励社会办医
建立儿科网络转诊机制,合理引导、分流儿科患者
完善新生儿救治网络,建立海南省各级新生儿救治中心
海南日报记者  侯赛

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  孩子扎堆看儿科

  医护人员忙得不可开交

  随着国家全面二孩政策的实施,很多家庭都将孕育二孩列入计划。二孩时代的到来,加剧了我省儿科医疗资源的紧张局面。儿科医生“用工荒”,背后隐藏着医院招聘医生难度大、培养周期长,儿科医生待遇低、压力大等一系列问题。

  11月20日上午,海口市民姜思涵带着发烧的儿子到海口市人民医院儿科门诊看病时,儿科诊室里挤满了家长和哭闹的孩子。

  与此同时,海口市人民医院儿科主任逯军正忙着给孩子们看病。他忙得连喝口水的时间都没有,额头上的汗珠清晰可见。

  逯军告诉记者,全面二孩政策放开后,不少高龄产妇产下二孩,早产儿的数量明显增多,加重了儿科的负担,医护人员紧缺程度更加突出。

  不久前,记者对省内部分市县二级医院走访时发现,各级医院儿科扎堆看病、医护人员忙得不可开交是常态。

  “咳嗽不?发烧不?”“给孩子多喝水!”在三亚市人民医院,一位儿科医生既要出门诊,又要管理住院患儿,一个人诊疗的患儿多达七八十个。

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  1名儿科医生

  要对应3000名儿童

  “二孩政策放开后,明显感觉儿科患者数量增多,儿科医生上班期间几乎连喝水、上厕所的时间都没有。”这是三亚市妇幼保健院儿科医护人员的切身体会。

  “儿科患者的病情来得急、变化快,不单是医生压力大,护理人员的工作压力也很大,每天都感觉如履薄冰。”三亚市妇幼保健院人事科科长王涛表示。

  由于儿科用药、治疗的特殊性,儿科属于高投入、低回报的科室。如何创造拴心留人的环境,是儿科事业发展中应当加以重视的问题。

  目前,全省儿科执业医师593人,我省0岁到14岁儿童数量为176万人,平均每名儿科医生要承担起约3000名儿童的健康大计。

  国家卫计委《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》提出:2020年每千名儿童床位数增加到2.2张,每千名儿童儿科执业(助理)医师数达到0.69名。据测算,2020年,要达到国家标准,我省还需新增儿科床位2000张,儿科医师650人。

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  儿科医生招聘难  想招9名只来了1个

  生活中,经常听到家长们抱怨:为什么医院不能多招一些儿科医生,再多设置一些儿科床位……

  “儿科医生不是我们不想招,而是根本招不到人。”王涛告诉记者,医院今年9月刚刚进行过一次专门针对儿科医生的招聘,计划招9个人,报名的有5个,通过考核的3个,最后却只来了1个人。

  王涛无奈道,医院每年都会去全国的医学专科院校进行招聘,但经常“无功而返”。

  “本来儿科专业毕业生就少,相比北上广的大医院,二级医院的待遇肯定没法比,编制问题也不好解决,住房、孩子上户口都是问题,重点医科大学的毕业生也不想选择在我们这里工作。”王涛表示,招聘过程中,存在很多无奈。“我们几乎没有挑选的余地,有的时候设置岗位经常笔试达不到1:3,丧失开考条件。

  “培养1名合格的儿科医生并非易事。”海南医学院副院长黄元华介绍,现在,本科阶段没有儿科专业,硕博阶段才会有相应的儿科专业,医院新招聘的医生都不会直接安排到儿科,而要在内科、外科等科室轮值。然后,医院才会根据招聘需求进行定岗,即使到了儿科岗位上,还要进行“规培”(即规范化培训,是医学生毕业后教育的重要组成部分,需要在国家三级甲等医院进行3年时间培训),若想成为主治医师,还要经过数年时间学习。

  在黄元华看来,一名合格的儿科医生不仅要具备良好的专业知识,还要具备丰富的临床经验。儿科医生紧缺的原因,与目前的医疗体制有关。不光是儿科医生短缺,其他专业医生同样面临紧缺现状,儿科尤显紧缺,这与全面二孩政策放开,以及专业特点、服务对象有关。

  “儿科医生并不是成人医生的’缩小版’。”黄元华说,“想要成为一名好的儿科医生需要10年时间,儿科涉及内科、外科、妇科等多门学科知识,对医生的专业素养和临床经验要求很高,并非一朝一夕就能培养成。

  儿科工作压力大、风险高、待遇相对低,培训周期较长,造成很多人不愿意从事这项工作。

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  多措并举  缓解儿科人才紧缺难题

  记者日前从省卫计委了解到,为解决基层妇幼健康人才紧缺问题,我省从2016年起,面向全国公开招聘儿科、妇产科医生各100名;通过实施人才引进,切实提高我省妇幼健康服务队伍整体素质,增强基层妇幼健康服务机构服务能力,促进优质医疗资源下沉,保障全面二孩政策顺利实施。

  此外,我省还将继续积极推行分级诊疗,鼓励社会办医。积极建立儿科网络转诊机制,在儿科医疗服务网络内建立儿童医院、综合医院、基层医疗卫生机构之间有效转诊机制,合理引导、分流儿科患者。有条件的地方,可以组建由儿童医院、综合医院儿科、基层医疗卫生机构、社会力量举办儿童医院等共同组成的医联体,形成双向转诊、上下联动、资源共享机制。

  据了解,为促进全面二孩政策顺利实施,完善新生儿救治网络,提升新生儿救治能力,我省已经建立海南省各级新生儿救治中心。

省卫计委妇幼处有关负责人表示,下一步,要让待遇和职称更多地向儿科医生倾斜。