日间诊疗模式 | 腹股沟疝患者住院不到12小时就出院!

06.11.2021  13:42

  11月4日,我院胃肠外一科王葆春主任医师团队在日间门诊手术室完成一例腹腔镜腹股沟修补术(TAPP),整个住院时间不到半天,手术当天即出院。

  近日,海口市民蔡先生感到右侧腹股沟区有下坠感,坐久了感到胀痛不适。蔡先生到我院胃肠外一科就诊后,诊断为“右侧腹股沟疝”,民间又称“小肠气”,需要住院手术治疗。蔡先生却皱起了眉头:疫情防控期间住院陪护要求严格、住院期间饮食起居不便、住院时间长……

  日间诊疗中心与胃肠外一科医务人员与患者进行术前沟通

  考虑到患者的需求,胃肠外一科王葆春主任医师经认真评估和综合考虑后,在门诊仅花了2小时就完成了各项术前检查。11月4日,蔡先生入住我院日间诊疗中心,王葆春主任医师团队为蔡先生完成了腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术(TAPP),手术过程顺利,患者当天入院、当天出院,整个住院时间不到12小时。

  据王葆春主任介绍,腹腔镜腹股沟疝无张力修补术(TAPP/TEP)已成为近年来治疗成人腹股沟疝的主流手术方式之一,通过在腹壁上取2个5mm和1个10mm的操作孔,在腹腔镜下完成游离疝囊、放置疝修补补片、缝合腹膜等操作。

  腹腔镜腹股沟疝无张力修补术(TAPP/TEP)

  这种术式既修补了腹壁缺损又增加了腹壁强度,达到治愈腹股沟疝的目的,具有腹腔镜微创操作及无张力疝修补术的双重优点,尤其在嵌顿疝、难复性疝、双侧疝、隐匿疝以及复发疝等疾病的治疗上优势更加明显。

  腹腔镜腹股沟疝无张力修补术具有术后疼痛轻、恢复快的优势,对比传统开放手术在腹股沟区长约8~10cm的切口,腹腔镜手术仅需在腹壁上左3个0.5~1cm的小切口完成,治疗双侧腹股沟疝也不需要额外增加切口,减轻了患者的痛苦。

  日间手术室术前准备

  这是我院首例在日间诊疗中心和门诊手术室完成的成人腹股沟疝患者的腹腔镜腹股沟疝无张力修补术(TAPP),该手术对于手术医师的经验、技巧,麻醉医师的围手术期评估管理、手术室护理团队的配合协作能力均有较高的要求。

  王葆春主任医师为患者开展腹腔镜腹股沟疝无张力修补术

  运用这种新的日间诊疗模式治疗腹股沟疝患者,既能保证治疗效果,又能缩短了患者的住院时间,改善患者的就医体验,促使患者迅速康复。

  患者及家属出院时与王葆春主任医师及日间诊疗中心护理团队合影

  对于腹股沟疝的患者,传统的住院治疗模式往往需要住院5~7天的时间甚至更长,在完成术前检查等待安排手术的期间,很多患者需要面对住院时的各种不便利情况。而在日间诊疗的模式下,患者可以在门诊完成检查,手术当天完成入院及术前准备工作,手术结束后即可以当天出院。此举让患者避免来回奔波,有效降低患者的住院成本,有利于提高床位的周转率,为更多急需手术的危重症患者赢得更多的救治机会。